Nutricionista
especialista en SIBO
en Valencia

Yo no prescribo antibióticos ni antimicrobianos: eso lo lleva tu médico. Hago la parte dietética, que es la mitad del trabajo: reducir síntomas mientras dura el tratamiento, evitar que la dieta se quede restringida para siempre, reintroducir alimentos por fases y trabajar los factores que favorecen la recaída.

La fase restrictiva debe ser corta, de 2 a 6 semanas según el caso. El error más frecuente que veo es gente que lleva meses o años en dieta baja en FODMAP: eso empobrece la microbiota y complica la recuperación. Es una herramienta temporal, no un destino.

No hace falta, pero si ya lo tienes, tráelo. El test de aliento con lactulosa o glucosa orienta sobre si predomina el hidrógeno o el metano, y eso cambia el enfoque dietético. Si aún no te lo han hecho, quien lo indica e interpreta es tu digestólogo.

No, aunque se solapan mucho y comparten síntomas. Una parte de quienes tienen diagnóstico de intestino irritable presenta además sobrecrecimiento bacteriano. El abordaje dietético empieza parecido pero termina siendo distinto: en el SIBO hay que contar con el tratamiento médico y con la motilidad intestinal.

La recidiva es frecuente porque el tratamiento elimina las bacterias pero no corrige lo que las dejó crecer ahí. Si hay motilidad lenta, adherencias o secuelas de una cirugía, el terreno sigue igual. En mi parte trabajamos espaciados entre comidas, volumen de las tomas y fibra tolerada, y te devuelvo al médico con el registro hecho.

Sí, es de lo que mejor funciona a distancia. El registro de síntomas, los ajustes del plan y la reintroducción se llevan igual por videollamada. Atiendo online para toda España al mismo precio que en la consulta de Valencia.

Depende del caso y del momento. Hay cepas con evidencia en determinados escenarios y otras que en plena fase sintomática solo añaden gas. No te voy a vender un bote: si en tu caso aporta algo lo hablamos, y si no, te ahorras el dinero.